慢性宫颈炎系宫颈鳞状上皮因炎症剥脱,由颈管柱状上皮经办。病程较长,病变程度下一,炎症可活动或固定,何况常伴发此外良性病变,是以肉眼与镜下呈现多种多样状态。星散病例所见与病理组织学外形可将慢性宫颈炎分为如下几种类型。
1.宫颈糜烂:宫颈腐败是指宫颈外表的红色病损,为鳞状上皮枯萎死亡、柱状上皮掩饰笼罩区。凋射面左近的境地与畸形宫颈上皮的境地明晰,有的可见到皮相的毛细血管。镜下可见黏膜下有多核白细胞与浆细胞漫湿,血管扩大充血,宫颈纤维布局增生。凋射表面可分为几种差别类型:①纯洁型,宫颈的血色病损区外观润滑,仅为单层柱状上皮覆盖;②颗粒型:为宫颈腺体上皮增生伴间质增生,使病损部位的表面凹凸不服呈颗粒状;③乳头型,宫颈腺上皮与间质增生造成明明的小鼓起,呈乳头状。
2.宫颈息肉:由于炎症的刺激,颈牵制膜增生,自基底层向宫颈外口突出,形成息肉。息肉质软而脆,易出血。息肉多为单发性,呈扁圆形或长圆形,红色,皮相光滑,无心略带分叶,常有一蒂与颈管或峡部黏膜相连,是以活动度大。镜下见息肉表面掩盖一层柱状上皮,中心为结缔机关,伴充血、水肿及炎性细胞浸润。
3.子宫颈腺体囊肿慢性宫颈炎时,官颈腺体及相近布局都增生。当腺管被相近布局所挤压,腺口壅塞,使腺体内的分泌物不克不及外流而留与内,以致腺腔缩减,形成大小不等的囊形肿物,即子宫颈腺留囊肿,又称纳博特囊肿(Naboth’s cysts)。
4.宫颈肥大:由于慢性炎症的历久刺激,宫颈布局反复孕育发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔机关增生,以致子宫颈肥大,很有问题者可较畸形子宫颈增大l倍以上。炎症全愈后,充血、水肿减轻或阑珊,而因为纤维化,宫颈虽已全数被覆鳞状上皮,外面光滑,但仍坚持已增大的体积。
5.子宫颈外翻:因临蓐时发生扯破,而末及时手术修补,今后瘫痕机关挛缩而造成。宫颈口因有横裂,上下唇向外突出,或涌现不整齐的形状。因为外口废弛,常有污染,致宫颈慢性瘀血及宫颈管慢性炎症。因为颈牵制膜的抵抗力较鳞状上皮弱,露出后更易传染。是以,与慢性宫颈炎构成恶性因果循环,经久不愈。
总之,慢性宫颈炎的病理篡改以宫颈凋射为主。同时,也可因宫颈牵制膜局限性增生造成宫颈息肉;结缔布局增生使宫颈肥厚;腺体排泄亢进,腺管口壅塞组成宫颈腺。囊肿。如慢性宫颈炎不能早期诊治,炎症持续重复会使鳞状上皮呈非楷模增生而恶变为官颈癌。
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