甲状腺结节如何治疗
1、甲状腺结节需要药物治疗甲状腺激素：干甲状腺制剂常用量为每天90-180mg,疗程一般3-6个月,停药后如有复发可以重复治疗,以维持基础代谢率正常范围;左旋甲状腺素优甲乐对于早期阶段的年轻患者,可每天100ug治疗,第二个月增加值每天150-200ug,血清TSH浓度测定可以估计甲状腺受抑制的程度。年龄较大或者长期患多结节性甲状腺肿的患者在接受左旋甲状腺素治疗前宜进行血清高敏感性TSH浓度测定或TRH兴奋实验,以确定是否存在明显的功能上自主性,若基础TSH极低或测不出以及TSH对TRH反应低下或缺如,则提示功能自主性,不宜采用左旋甲状腺素进行抑制性治疗,若能排除功能上自主性,可采用左旋甲状腺素治疗,开始剂量每天不应超过50ug,以后逐渐增加剂量,直至TSH值达到抑制终点值。2、甲状腺结节需要碘补充治疗对单纯缺碘者补碘应是合理的,补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。可选用的制剂有碘口服液、碘化钾、碘油肌注等。目前已很少用。3、甲状腺结节的手术治疗压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者,胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活,结节性甲状腺肿继发有功能亢进者结节性甲状腺肿怀疑恶变者。热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。冷结节:儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。4、甲状腺结节的中医药治疗化痰软坚法,仅见颈部粗大,无特殊自觉症状者属于气郁痰结证,治宜化痰软坚,可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外,适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。